Acupuntura para el insomnio asociado a la quimioterapia en pacientes con cáncer de mama; un ensayo clínico ciego, aleatorizado y controlado.

Las pacientes con cáncer de mama tienen un riesgo significativamente superior de desenvolver insomnio que otras neoplasias y que la población general, si además reciben quimioterapia tienen una mayor incidencia de insomnio con altos niveles de gravedad durante y después del tratamiento. El insomnio aumenta la comorbilidad física y psíquica , reduce la adhesión al tratamiento del cáncer y la calidad de vida. La base del tratamiento del insomnio es farmacológica, pero deben ser usados a corto plazo, ya que tienen efectos secundarios , tolerancia y dependencia.

El desarrollo de insomnio y cáncer de mama se asocia con múltiples factores que pueden desencadenar e incluso agravar el insomnio, incluyendo principalmente el estrés psicológico debido al diagnóstico y tratamiento del cáncer, los efectos directos de los medicamentos y la quimioterapia, la reducción de la actividad física, la alteración del ritmo circadiano. e hiperactivación somático-cognitiva-cortical.

El ensayo clínico ciego, randomizado y aleatorizado de Zhang J et (Breast Cancer Res. 2023) determinó la eficacia y seguridad de la acupuntura frente a la acupuntura simulada para mejorar la latencia del inicio del sueño, el tiempo total de sueño y la eficiencia del sueño, aunque no hubo diferencias significativas en la reducción de la gravedad del insomnio. La acupuntura activa tuvo efectos significativamente mayores en la mejora de la ansiedad, la depresión y la calidad de vida. Los participantes del grupo de acupuntura activa mostraron una tasa de abandono de los medicamentos para dormir notablemente mayor.

Bibliografía

Zhang J, Qin Z, So TH, Chang TY, Yang S, Chen H, Yeung WF, Chung KF, Chan PY, Huang Y, Xu S, Chiang CY, Lao L, Zhang ZJ. Acupuncture for chemotherapy-associated insomnia in breast cancer patients: an assessor-participant blinded, randomized, sham-controlled trial. Breast Cancer Res. 2023 Apr 26;25(1):49. doi: 10.1186/s13058-023-01645-0. PMID: 37101228; PMCID: PMC10134666.