Dolor neuropático en el paciente diabético y eficacia de la acupuntura

La acupuntura se ha utilizado para aliviar la disfunción neurológica en trastornos neurodegenerativos e induce una mejora funcional después de lesiones del sistema nervioso central, pero sus mecanismos de acción siguen siendo desconocidos.

El dolor neuropático es una condición crónica que puede manifestarse conductualmente como dolor espontáneo, hiperalgesia y alodinia y que, también resulta en disfunción neurológica.

El tratamiento del dolor neuropático sigue constituyendo un desafío terapéutico notable debido a la eficacia modesta y variable, así como a los efectos secundarios de los fármacos.

La acupuntura se ha utilizado ampliamente para aliviar el dolor en sujetos humanos y animales de experimentación con dolor neuropático, que involucra a los receptores espinales opioides, adrenérgicos, dopaminérgicos, serotoninérgicos y colinérgicos.

El estudio de Xintong L et al (Complement Ther Med 2023) examinó los efectos de la terapia de acupuntura sobre la polineuropatía diabética utilizando 19 ECA y 1276 participantes.

En términos de reducir el dolor y mejorar los resultados clínicos, se produjo;

• Cambios en el dolor, neuropatía clínica y calidad de vida.
• La terapia de acupuntura sola o junto con otras terapias demostró ser superior a los controles.
• La terapia con acupuntura es segura y no hubo eventos adversos graves relacionados con la terapia de acupuntura.

En la práctica clínica, la eficacia analgésica de la terapia de acupuntura es reconocida por
inhibir la respuesta inflamatoria y previniendo la amplificación en cascada de su mecanismo
de señalización.

Según la investigación, la electroacupuntura aumentó drásticamente los umbrales de dolor mecánico, disminuyó el azúcar en sangre en ayunas, atenuó el daño de la fosforilación oxidativa , atenuó el daño celular e incluso evitó en estudios con modelos animales.

Debido a la dificultad para lograr un alivio eficaz del dolor o un estado libre de dolor" causado por un metabolismo deficiente de la glucosa, en la práctica clínica se emplea un tratamiento combinado multidimensional o multiforme que puede demostrar plenamente su eficacia clínica. En general, múltiples investigaciones han demostrado que la terapia con acupuntura tiene el potencial de ser un método eficaz para mejorar la neuropatía diabética.