TRATAMIENTO DOLOR FIBROMIALGIA Y EL SÍNDROME DE FATIGA CRÓNICA

Fibromalgia y el síndrome de fatiga crónica

La fibromialgia es una enfermedad que se caracteriza por el dolor crónico localizado en zonas tendinosas, articulares, viscerales y musculares.

No se conocen las causas, pero parece ser que pueden estar implicados procesos neuroquímicos, desequilibrio de neurotransmisores del sistema nerviosos y predisposición genética.

La fatiga crónica o síndrome de Fatiga Crónica es una enfermedad caracterizada por cansancio excesivo y duradero que implica una importante discapacidad funcional en el paciente que la sufre.

No se conoce exactamente su causa, pero se considera que pueden ser determinados virus que provocan infecciones los que estén implicado en el desarrollo de esta enfermedad.

Esta enfermedad no se detecta a través de pruebas específicas, sino a través de sus síntomas asociados. De la misma forma, fatiga crónica y fibromialgia están más asociadas a mujeres que a hombres.

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EFECTIVIDAD DE LA ACUPUNTURA Y LA FATIGA CRÓNICA SÍNDROME DE FATIGA CRÓNICA

La aplicación de la acupuntura mejoró el dolor, la ansiedad, la depresión, la fatiga, la rigidez, la calidad del sueño y la calidad de vida. (Valera-Calero JA et al, 2022)¹. En estudios realizados con pacientes y modelos animales se concluye que la acupuntura puede mejorar los síntomas en pacientes con fibromialgia, pues regula la vía aferente del dolor y las vías inhibidoras descendentes del dolor de varias moléculas, así como como la inflamación periférica y el sistema nervioso autónomo (Han D et al, 2023)².

TRATAMIENTO COMPLEMENTARIO INTEGRAL

En los últimos años la fibromialgia forma parte del estudio de la medicina complementaria, en concreto de la acupuntura con el objetivo de mitigar sus síntomas. Ye G et al³ (2024). La Acupuntura Abdominal y la Electroacupuntura mostraron ser eficaz para la mejora del estado de ánimo y la calidad del sueño. Las terapias complementares tuvieron un alto perfil de seguridad para los pacientes con fibromialgia. Kocyigit BF et al (2023) evaluaron el efecto de la acupuntura en enfermedades reumatológicas como la fibromialgia y el estudio mostró en pacientes con fibromialgia un efecto favorable en la reducción del dolor y el mantenimiento del bienestar.

REVISIÓN COCHRANE

La revisión Cochrane muestra que el tratamiento completario con acupuntura obtiene mejores resultados que sin ella en la reducción del dolor, la rigidez, mejora de la calidad de vida y fatiga. Además, la electroacupuntura mostró un mayor beneficio que la sola aguja para la reducción del dolor y de la rigidez, el bienestar, mejora del insomnio y de la fatiga Deare JC et al⁵, 2013; Kim Jet al⁶ 2019).

ANÁLISIS BIBLIOMÉTRICO

El análisis bibliométrico de Yu G et al, (2022) que recoge una revisión desde el año 2000 a 2021 que muestra el enorme interés creciente por la investigación en el campo de la fibromialgia y acupuntura y el papel de la electroacupuntura como potenciador del efecto analgésico y antiinflamatorio (Rodriguez JM et al 2023; Yen LT et al 2018).

En resumen, la acupuntura puede ser una alternativa en el tratamiento de la fibromialgia o utilizarse como para evaluar mejor los resultados. De esta forma se podrá estandarizar la acupuntura como forma de tratamiento no farmacológico en el manejo de la fibromialgia. Disminuiría los costos y mejoraría la calidad de vida de estos paciente. Debido a la participación predominante del sistema musculoesquelético, el ejercicio, las intervenciones de rehabilitación y las aplicaciones de la MEDICINA COMPLEMENTARIA deben ubicarse adecuadamente dentro de los programas de tratamiento de enfermedades reumáticas.

Fuentes bibliográficas de Evidencia clínica de la acupuntura en la fibromialgia
  1. Valera-Calero JA, Fernández-de-Las-Peñas C, Navarro-Santana MJ, Plaza-Manzano G. Efficacy of Dry Needling and Acupuncture in Patients with Fibromyalgia: A Systematic Review and Meta-Analysis. Int J Environ Res Public Health. 2022 Aug 11;19(16):9904.
  2. Han D, Lu Y, Huang R, Yang Z, Peng G, Qiao Y, Zhang X, Wu H, Liu H. Acupuncture for Fibromyalgia: A Review Based on Multidimensional Evidence. Am J Chin Med. 2023;51(2):249-277.
  3. Ye G, Miao R, Chen J, Huang J, Jiang M. Effectiveness of Complementary and Alternative Medicine in Fibromyalgia Syndrome: A Network Meta-Analysis. J Pain Res. 2024 Jan 20;17:305-319.
  4. Kocyigit BF, Sagtaganov Z, Yessirkepov M, Akyol A. Assessment of complementary and alternative medicine methods in the management of ankylosing spondylitis, rheumatoid arthritis, and fibromyalgia syndrome. Rheumatol Int. 2023 Apr;43(4):617-625.
  5. Deare JC, Zheng Z, Xue CC, Liu JP, Shang J, Scott SW, Littlejohn G. Acupuncture for treating fibromyalgia. Cochrane Database Syst Rev. 2013 May 31;2013(5):CD007070.
  6. Kim J, Kim SR, Lee H, Nam DH. Comparing Verum and Sham Acupuncture in Fibromyalgia Syndrome: A Systematic Review and MetaAnalysis. Evid Based Complement Alternat Med. 2019 Aug 25;2019:8757685.
  7. Yu G, Chen L, Huang H, Nie B, Gu J. Research Trends of Acupuncture Therapy on Fibromyalgia from 2000 to 2021: A Bibliometric Analysis. J Pain Res. 2022 Dec 15;15:3941-3958.
  8. Rodrigues JM, Ventura C, Abreu M, Santos C, Monte J, Machado JP, Santos RV. Electro-Acupuncture Effects Measured by Functional Magnetic Resonance Imaging-A Systematic Review of Randomized Clinical Trials. Healthcare (Basel). 2023 Dec 19;12(1):2.
  9. Yen LT, Hsu YC, Lin JG, Hsieh CL, Lin YW. Role of ASIC3, Nav1.7 and Nav1.8 in electroacupuncture-induced analgesia in a mouse model of fibromyalgia pain. Acupunct Med. 2018 Apr;36(2):110-116.
  10. Zhang XC, Chen H, Xu WT, Song YY, Gu YH, Ni GX. Acupuncture therapy for fibromyalgia: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. J Pain Res. 2019 Jan 30;12:527-542.

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